Wiele osób kojarzy słowo „osteochondroza” ze starością. Istnieje opinia, że jest to choroba dziadków, w której „pędy w dolną część pleców” i „bóle pleców”. Jednak w tym złudzeniu jest tylko ziarno prawdy: w istocie osteochondroza jestzwyrodnieniowa(to znaczy spowodowana lokalnymi zaburzeniami metabolicznymi)zmiany w kręgosłupie, które nieuchronnie pojawiają się u wszystkich starszych osób. Jednak osteochondroza występuje dziś u 9 na 10 osób w wieku powyżej 45 lat, a pierwsze objawy choroby mogą rozpocząć się już w wieku 25 lat.
Ta dolegliwość nazywana jest wręcz„chorobą cywilizacyjną”, ponieważ główną przyczyną osteochondrozy jest niewłaściwa „eksploatacja” kręgosłupa. Faktem jest, że współczesny człowiek naraża go na nadmierne obciążenia i, paradoksalnie, nie wtedy, gdy biegnie lub podnosi ciężary, ale kiedy siedzi bez wstawania z krzesła godzinami. To ładowanie nazywa sięstatycznei jest bardzo trudne. Ponieważ ktoś myśli, że odpoczywa, kiedy siedzi. Ale w rzeczywistości kręgosłup w pozycji siedzącej działa przy zwiększonym stresie.
Jak działa kręgosłup
Aby zrozumieć, czym jest osteochondroza, musisz zrozumieć, czym jest ludzki kręgosłup. Wszyscy wiemy, że kręgosłup składa się z kręgów połączonych szeregowo krążkami międzykręgowymi. W sumie dana osoba ma zwykle 33-34 kręgi: 7 z nich tworzy odcinek szyjny, 12 - odcinek piersiowy, 5 (lub 6 u niewielkiego odsetka osób) - odcinek lędźwiowy, 5 kolejnych kręgów, rosnących razem, tworzą kość krzyżową i ostatecznie obszar kości ogonowej składa się zkolejne pięć (lub cztery - w zależności od indywidualnych cech) kręgów. Kręgi są w istocie kośćmi i są nieruchome, ale aby mogły się swobodnie poruszać, zapewniając mobilność całemu naszemu ciału, a także aby nie zapadały się od uderzeń i tarcia, między każdym kręgiem znajduje się warstwa galaretowatej substancji (tzw. jądro miażdżyste) otoczone mocnymi wielowarstwowymi płytkami (annulus fibrosus). Łącznie nazywa się to krążkiem międzykręgowym.Dodatkowo struktura kręgosłupa zawiera liczne więzadła, naczynia, nerwy. To bardzo złożony organ, który w dużej mierze determinuje pracę prawie wszystkich układów organizmu, gdyż chroni rdzeń kręgowy i wpływa na jego pracę.
Kręgi i krążki międzykręgowe są stale odnawiane przez całe życie człowieka. Jest to możliwe dzięki temu, że są dobrze ukrwione i zawsze mają dobre odżywianie. Jeśli jednak z jakiegoś powodu odżywianie zacznie napływać do kręgosłupa w niewystarczających ilościach, jądro miażdżyste traci swoje właściwości, krążek międzykręgowy staje się płaski i mniej elastyczny, w pierścieniu pojawiają się pęknięcia, a same kręgi zaczynają się przesuwać w różnych kierunkach i zbliżać do siebie. Wszystko to prowadzi do wielu niebezpiecznych odchyleń - przede wszystkim dozapalenie zarówno samego kręgosłupa, jak i otaczających tkanek oraz ucisk rdzenia kręgowego i nerwów rdzeniowych.
Interesujące jest to, że pojęcie „osteochondroza kręgosłupa” istnieje głównie na obszarze poradzieckim. W literaturze zagranicznej zmiany zachodzące w kręgosłupie nazywane są„przepuklinami”, „bólami mięśniowo-powięziowymi”, „urazami dysku”, „dorsopatią”. Jeśli więc słyszałeś o sobie coś podobnego, to masz osteochondrozę kręgosłupa. Jeśli chodzi oprzepuklinę międzykręgową, uważa się ją za jeden z etapów osteochondrozy.
Choroba nie ma ostrego przebiegu i rozwija się stopniowo: najpierw krążek międzykręgowy zwęża się, zmienia się zwyrodnieniowo, następniepojawiają się wypukłości- jądro miażdżyste wydaje się być wyciśnięte i miesza się z włóknistym pierścieniem, ale go nie łamie. Kiedy dochodzi do pęknięcia pierścienia włóknistego, mówią o przepuklinie międzykręgowej.W ostatnim, najcięższym stadium osteochondrozy,krążki międzykręgowe są całkowicie zużyte, kręgi zaczynają się o siebie ocierać, a także zapadają się, pojawiają się na nich patologiczne narośla kości i osteofity. W ostatnim etapie kręgosłup staje się niejako „skamieniały”, czyli traci ruchomość, co może prowadzić do niepełnosprawności.
Przyczyny chorób kręgosłupa
Z jakiego powodu występują wszystkie powyższezmiany degeneracyjne?Jak już wspomniano, głównym powodem jestnietypowe obciążenie kręgosłupa:na przykład, gdy osoba musi dużo siedzieć w niewygodnych pozycjach, „zgarbiona”, okolice szyjki i klatki piersiowej doświadczają napięcia i nie otrzymują niezbędnychodżywianie. Ponadto z powodu złej postawy może rozwinąć się osteochondroza.Jednaksporty, zwłaszcza sporty siłowe, z naruszeniem techniki ćwiczeń, mogą również prowadzić dozmian zwyrodnieniowych w kręgosłupie.
Inną częstą przyczyną jest każdyuraz pleców. Na rozwój osteochondrozy mogą mieć również wpływ dziedziczne predyspozycje genetyczne, zaburzenia hormonalne, nadwaga, niezdrowa dieta, niedostateczne spożycie wody, aw konsekwencji odwodnienie, palenie i nadużywanie alkoholu.
Pierwsze objawy osteochondrozy u kobiet często spotykają się w czasie ciąży, wtedy, gdy młode matki muszą karmić swoje dziecko w niewygodnych dla siebie pozycjach i często nosić je na rękach, stan kręgosłupa wyraźnie się pogarsza.
Objawy osteochondrozy
Objawy osteochondrozy są zróżnicowane i zależą od konkretnego oddziału, na którym wystąpiły zaburzenia. Ból jest głównym objawem tej patologii, jednak dopęknięcia pierścienia włóknistegojest łagodny, może być uciążliwy, uciążliwy, a pacjenci mogą nawet nie zwracać na to uwagi.Częściej ból nasila się rano lub po wysiłku fizycznym, promieniuje na ramiona, nogi, szyję, żebra i klatkę piersiową (w tym przypadku osteochondrozę można łatwo pomylić z chorobą wieńcową serca).
Ponadtomoże pojawić się drętwienie i mrowienie kończyn.
W przypadku osteochondrozyw odcinku szyjnym kręgosłupamogą pojawić się bóle głowy, czasami bardzo silne, zawroty głowy, nudności, gwizdy w uszach. Rozwój przepukliny, prowadzący do ucisku zakończeń nerwowych, może prowadzić do zakłócenia pracy narządów wewnętrznych związanych z zajętym nerwem. Na przykład przy przepuklinie w odcinku lędźwiowym kręgosłupa mogą pojawić się problemy z oddawaniem moczu, zanik potencji, w klatce piersiowej - niestrawność, w odcinku szyjnym - problemy z dopływem krwi do mózgu.
Diagnoza osteochondrozy
Tylko lekarz może odróżnić osteochondrozę od innych chorób narządów wewnętrznych i określić źródło bólu. Obecnie najbardziej wiarygodną metodą diagnozowania chorób kręgosłupa jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.
Zdjęcia rentgenowskie są również wiarygodne, ale zawierają mniej informacji. Na zdjęciu rentgenowskim można zobaczyć zmiany w krążkach międzykręgowych, ale nie można np. Zobaczyć przepukliny i ocenić stanu rdzenia kręgowego oraz stopnia jego ucisku przez przemieszczone kręgi. Ponadto rezonans magnetyczny pozwala odróżnić osteochondrozę od innych groźnych chorób, w tym nowotworów złośliwych i choroby Bechterewa.
Czy można wyleczyć osteochondrozę?
Niestety osteochondrozy nie da się wyleczyć, ale można złagodzić stan pacjenta ipowstrzymać dalsze niszczenie krążka międzykręgowego, jednak w tym celu konieczne jestcałkowicie zmienić styl życia - wykonywać fizjoterapię, pływać, regularnie chodzić na kursymasaż lub terapia manualna, zacznij dobrze się odżywiać i porzuć złe nawyki. Sport, masaż, prawidłowe odżywianie i utrata masy ciała mogą mieć znacznie silniejszy i długotrwały efekt leczniczy niż leki.
Lekarze wciąż spierają się o skuteczność chondroprotektorów - leków przywracających tkankę chrzęstną i rzekomo wzmacniających pierścień włókniakowy, ich skuteczność nie została dostatecznie udowodniona, ale ponieważ na pewno nie wyrządzają szkód, można je stosować w leczeniu osteochondrozy.
W przypadku silnego bólu lekarz może przepisać niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), środki zwiotczające mięśnie (leki rozluźniające mięśnie) i leki przeciwbólowe.
Stosowany w leczeniu osteochondrozy iwitamin, ponieważ ich brak prowokuje dalsze niszczenie krążka międzykręgowego: np.witaminy z grupy Bpomagają poprawić metabolizm białek między tkankami, a ponieważbiałko jest głównym budulcem organizmu, wówczas normalizacja metabolizmu białek przyczynia się do odbudowy tkanki nerwowej i chrzęstnej. Witamina A poprawia krążenie krwi. Jednak biorąc witaminy, podobnie jak inne leki, należy zachować ostrożność, ponieważ mogą one powodować poważne działania niepożądane, a można je przyjmować tylko po konsultacji z lekarzem i pod jego nadzorem.
Chirurgiczne leczenie osteochondrozy jest również możliwe, ale z reguły stosuje się je, gdy występujeznaczne zwężenie kanału kręgowego i nadmierny ucisk nerwów i rdzenia kręgowego przez powstałe przepukliny. W tym przypadku sytuacja jest na tyle trudna, że chory np. Nie może chodzić, narządy wewnętrzne zaczynają zawodzić lub istnieje ryzyko udaru. Najczęściej tak poważne konsekwencje są spowodowane osteochondrozą kręgosłupa szyjnego i lędźwiowego, zmiany zwyrodnieniowe w odcinku piersiowym kręgosłupa, nawet przy obecności przepuklin, prawie nigdy nie wymagają leczenia operacyjnego.
Dzisiajmetody tak zwanej chirurgii oszczędzającejsą aktywnie wprowadzane do praktyki medycznej, kiedy lekarzom udaje się zachować integralną strukturę kręgów poprzez usunięcie części jądra miażdżystego przy użyciuendoskopu. Urządzenie wprowadza się do miejsca uszkodzenia kręgosłupa przez małe nacięcia w skórze, co pozwala uniknąć dużej utraty krwi. Ponieważ cały dysk nie jest usuwany podczas operacji, biomechanika kręgosłupa na ogół nie jest zaburzona, co skraca okres rekonwalescencji. Często pacjenci wstają na nogi w ciągu jednego dnia po operacji. Jednak każda operacja kręgosłupa jest nadal obarczona powikłaniami i późniejszymi nawrotami choroby, dlatego doświadczeni specjaliści będą starać się opóźnić leczenie chirurgiczne do końca. I tutaj wszystko zależy od samych pacjentów: jeśli zastosują się do wszystkich zaleceń lekarzy i zadbają o swoje zdrowie, to nawet w przypadku przepuklin będą mogli obejść się bez operacji.