Wraz z wiekiem wzrasta ryzyko zachorowania na choroby kręgosłupa i stawów. Dzieje się tak na skutek zmian zwyrodnieniowych i destrukcyjnych zachodzących w organizmie. Jedną z częstych patologii jest artroza stawu skokowego.
Artroza stawu skokowego - co to jest?
Artroza stawu skokowego jest chorobą przewlekłą i nie można jej całkowicie wyleczyć. Według statystyk 10% ludzi cierpi na tę chorobę dystroficzną. Szczególnie podatne na nią są osoby po 40 roku życia. Choroba może prowadzić do niepełnosprawności. Dlatego należy go leczyć szybko i kompetentnie.
Kostka składa się z kości strzałkowej, skokowej i piszczelowej, dwóch kostek i więzadeł stawowych. W przypadku artrozy dochodzi do zapalenia i zniszczenia chrząstki stawowej. W miarę postępu patologii tkanka kostna ulega uszkodzeniu i deformacji.
Kod ICD10
ICD oznacza Międzynarodową Klasyfikację Chorób. W takim dokumencie każdej chorobie przypisany jest konkretny kod. Kod ten składa się z liter i cyfr i jest wskazany na zaświadczeniu o zwolnieniu chorobowym podczas stawiania diagnozy. Dzięki niemu lekarz w każdym kraju zrozumie, na co cierpi pacjent i gdzie zlokalizowane jest ognisko patologiczne.
Rozpoznanie artrozy przedstawiono w bloku składającym się z 5 nagłówków i kilku podtytułów. Artroza stawu skokowego zaliczana jest do kategorii M19. Sekcja ta jest podzielona na 5 podrozdziałów. Znak po kropce wskazuje na etiologię. Zatem 0 – są to zmiany zwyrodnieniowe uwarunkowane genetycznie, 1 – zmiany pourazowe, 2 – zmiany dystroficzne na tle patologii endokrynnej, naczyniowej lub zapalnej, 8 – są to inne określone przyczyny, 9 – choroba o nieznanej przyczynie. Na przykład kod M19. 1 to artroza stawu skokowego wynikająca z urazu.
Powoduje
Patologia rozwija się z różnych powodów. Czynnikami prowokującymi początek choroby u dorosłych są:
- Zwiększone obciążenie stawu. Lekarze często obserwują zmiany zwyrodnieniowe w chrząstce i tkance kostnej u pacjentów otyłych i zawodowych sportowców (piłkarzy, kulturystów, biegaczy i tancerzy).
- Cukrzyca.
- Uraz kostki.
- Noszenie niewygodnych butów, chodzenie na obcasach.
U dzieci patologia rozwija się z następujących powodów:
- Tyreotoksykoza.
- Dysplazja tkanek.
- Obrażenia.
- Genetyczne predyspozycje.
- Pęknięcie.
- Zapalenie stawów.
- Przemieszczenie.
Objawy
Następujące objawy są typowe dla artrozy stawu skokowego:
- Ból. Pojawia się po pozostaniu w jednej pozycji. Kiedy osoba próbuje wstać i oprzeć się na nodze, odczuwa przeszywający (bolesny) ból i sztywność ruchu. Po kilku krokach dyskomfort ustępuje. Ból pojawia się w trakcie i po wysiłku fizycznym.
- Klikanie, chrupanie w stawie skokowym podczas chodzenia.
- Ograniczenie ruchów.
- Obrzęk pod kostkami.
- Hipotrofia, osłabienie aparatu więzadłowego.
- Deformacja stawu (typowa dla zaawansowanej choroby).
Stopni
Istnieje kilka stopni artrozy. Od pojawienia się pierwszych objawów zmian zwyrodnieniowych stawu do utraty ruchomości mija wiele lat. Jeśli rozpoczniesz terapię w odpowiednim czasie, istnieje szansa na zatrzymanie postępu choroby. Sukces leczenia zależy od etapu, na którym wykryto patologię.
Stopnie artrozy stawu skokowego:
- Pierwszy. Proces zwyrodnieniowy dopiero zaczął się rozwijać i nie powoduje dużego dyskomfortu dla osoby. Jedynymi objawami są przejściowa poranna sztywność nóg, zmęczenie i łagodny ból. Podczas zginania i prostowania stopy pojawia się trzaskający dźwięk. Na zdjęciu rentgenowskim nie stwierdza się zmian patologicznych. Rokowanie w przypadku leczenia farmakologicznego jest korzystne.
- Drugi. Objawy choroby nasilają się. Sztywność poranna nie ustępuje przez około godzinę. Ból pojawia się na początku chodzenia. Po przebyciu zaledwie 1 km dystansu człowiek czuje się bardzo zmęczony w nogach. Kiedy kostka się porusza, słychać chrzęst. Promienie rentgenowskie pokazują osteofity, zbieżność końców kości. Wskazane jest leczenie chirurgiczne.
- Trzeci. Zespół bólowy występuje nie tylko podczas ruchu, ale także w spoczynku. Bez środków znieczulających człowiek nie może normalnie pracować ani odpoczywać. Pacjent nie jest w stanie samodzielnie się poruszać. Na zdjęciu RTG widoczne są pęknięcia, spłaszczenia powierzchni stawowych, osteofity i podwichnięcia. Leczenie jest chirurgiczne i lecznicze.
- Czwarty. Objawy choroby są łagodne. Ból ustępuje. Ale sztywność ruchu nie pozwala chodzić. Chrząstka w czwartym etapie jest całkowicie zniszczona. Na zdjęciu rentgenowskim widać gojenie przestrzeni stawowej.
Diagnostyka
Podczas diagnozy lekarz określa stopień choroby i identyfikuje zaostrzenie. W tym celu stosuje się techniki laboratoryjne i sprzętowe:
- Badanie krwi (szczegółowe).
- Testy reumatoidalne.
- Ultradźwięk.
- CT.
- Badanie CRP.
- Radiografia.
- MRI.
Leczenie
Terapia powinna być kompleksowa i obejmować przyjmowanie leków, stosowanie metod fizjoterapeutycznych oraz wykonywanie terapeutycznych ćwiczeń fizycznych.
Pacjentowi przepisywane są następujące leki:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne.
- Chondroprotektory.
- Leki przeciwbólowe.
- Hormony kortykosteroidowe.
Ruchomość stawów przywraca się poprzez terapię manualną i zabiegi z użyciem specjalnego aparatu. Fizjoterapia przyspiesza regenerację i pobudza krążenie krwi w dotkniętym stawie. Skuteczna jest stymulacja elektryczna, laseroterapia i ultradźwięki. W przypadku wyraźnych zmian dystroficznych wykonuje się endoprotezologię.
Zapobieganie
Możesz zapobiec artrozie stawu skokowego, przestrzegając następujących zasad:
- Utrzymuj wagę w normalnych granicach.
- Wzmocnij kręgosłup specjalnymi ćwiczeniami.
- Unikać zranień.
- Korekta wrodzonych nieprawidłowości budowy stawu.
- Rzuć palenie i picie napojów alkoholowych.
- Terminowo lecz zaburzenia endokrynologiczne i naczyniowe.
- Regularnie poddawaj się badaniom profilaktycznym, jeśli masz genetyczną predyspozycję do tej choroby.